宫颈癌是全世界女性发病率第3位的恶性肿瘤，几乎100%的宫颈癌都与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关，HPV病毒不仅仅会导致宫颈癌，还与肛门癌、外阴癌、生殖器疣等相关。HPV是一种非常常见的通过性传播的病毒，成年女性超过一半以上都曾感染过HPV病毒，90%以上的HPV病毒会在感染后的2年内被我们的免疫系统消除掉。

”HPV病毒包含100多种亚型，按照其致癌性，可分为高危型和低危型。HPV 16型和HPV 18型是最主要的高危型，大约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变(CIN2/3)都与这两种高危型感染有关。HPV 31型、33型、45型、52型和58型则导致了另外19%的侵袭性宫颈癌。

通过宫颈TCT检查，可以早期发现宫颈癌。

然而，接种HPV疫苗，可以从源头上减少HPV感染，从而预防宫颈癌的发生。当然，除了预防宫颈癌，HPV疫苗还可以预防生殖器疣、肛门癌、外阴癌等疾病的发生率。所以，HPV疫苗不仅仅是女性才需要接种，男性也是可以接种的。



目前HPV疫苗有3种，分别为二价、四价和九价疫苗，其覆盖的HPV类型有所不同。

1、Cervarix是一种HPV二价疫苗，针对HPV 16型和HPV 18型。

2、Gardasil是一种HPV四价疫苗，针对HPV 6型、11型、16型和18型。

3、Gardasil 9是一种HPV九价疫苗，针对HPV 6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、2型和58型。

目前，国内引进的是HPV二价疫苗(葛兰素史克公司的“希瑞适”)，针对HPV最主要的两种高危型(HPV 16型和18型)，接种对象推荐为9～25岁女性，共分3剂接种，半年内可以接种完毕，费用为1700元左右。四价疫苗也已经批准了，有望于年底上市，覆盖了HPV 16、18、6、11型病毒，这种疫苗还覆盖了引起尖锐湿疣等性传播疾病的病毒，因此，男性也可以接种。

猜你还有问题，请看这里。

1. 女性一旦感染了HPV，就会得宫颈癌?

答：并不是。只有高危型HPV持续感染，才会导致宫颈癌。实际上大部分人都曾感染过HPV，国内没有数据，美国的数据是80%的成年人一生中都会感染过至少一次HPV，即使不治疗，90%～95%也会在2年内被人体免疫系统自动清除。

2. 既然感染了HPV也不一定会得宫颈癌，那为什么还要打HPV疫苗?

答：为了安全。由于女性宫颈癌通常是反复感染高危型HPV导致的，疫苗可以大大降低高危HPV感染的发生率，从而预防宫颈癌的发生。当然。

3. 如果已经感染了HPV病毒，疫苗可以消除HPV吗?

答：不可以。目前的HPV疫苗都是预防性疫苗，不具备治疗作用。

4. 三种HPV疫苗之间有什么区别?接种哪种好?

答：九价疫苗覆盖的HPV亚型更多，所以效果由于二价和四价疫苗。但是，如果已经接种过二价或四价HPV疫苗的，也不必重复接种九价疫苗，因为二价疫苗已经覆盖了最主要的两种高危型HPV(HPV 16和18)。



5. 什么时候接种HPV疫苗最好?

答：首次性生活之前注射最佳。对于未感染HPV的个体，HPV疫苗免疫接种的效果最好。因此，HPV免疫接种的最佳时间为首次发生性行为前。

6. 有过性生活以后还需要注射HPV疫苗吗?

答：需要。HPV是通过性传播的，发生性生活之后，有可能已经感染过HPV，所以，接种HPV疫苗的有效性会有所降低，但仍然有预防作用。

7. 注射了HPV疫苗，是不是就不会得宫颈癌了?

答：无法百分之百保证。HPV疫苗只能覆盖一部分分型，不能全面预防。所以，即使接种了HPV疫苗，也需要进行宫颈癌常规筛查。

8. HPV疫苗安全吗?

答：是安全的。HPV疫苗在我国刚刚上市，但是，在国外已经使用10余年。根据美国疾病预防中心截止到2015年6月的数据，未发生疫苗本身引起的严重不良反应。但是，九价疫苗接种后发生局部红肿等注射反应的机会比另外两种要多一些。

9. 怀孕了还能接种HPV疫苗吗?

答：妊娠期女性不推荐接种，如果在妊娠前接种了HPV疫苗，但尚未完成，可以在产后继续疫苗接种。哺乳期可以接种。

10. 接种HPV疫苗过程中，中断了，需要重新开始吗?

答：不需要。如果接种HPV疫苗过程中，未按照时间表进行，无论中断了多长时间，都可继续接种，不需要重新从首剂开始。

11. 我已经超过25岁了，并且生育过，还能接种吗?

答：能。不同国家和地区的指导政策存在差别，总体的年龄范围是9～45岁。所以，即使超过25岁，并已生育过，仍然可以考虑接种，并且接种前不需要进行HPV感染检测。即使已经感染过一种高危型HPV，仍可以接种，疫苗对于没有感染过的HPV亚型仍有保护作用。在国内上市的二价疫苗“希瑞适”(葛兰素)推荐的接种年龄为9～25岁。即将上市的四价疫苗“佳达修”(默沙东)的接种年龄为9～45岁。

12. 超过HPV接种年龄，或者有疫苗接种禁忌的，怎么预防宫颈癌呢?

长期稳定的一对一的性伴侣和适当的防护(全程正确使用安全套)。同时，需要进行定期的宫颈癌筛查。由于宫颈癌的发展过程非常缓慢，通常为10～20年，所以，在这个过程中完全可以通过筛查早期发现。